Durée des règles en préménopause : que faut-il savoir ?

Écrit par Kevin Calatayud
le 23/01/2025

La préménopause met en avant plusieurs aspects de la santé féminine, notamment les fluctuations de la durée et de la régularité des règles. Durant cette phase, les cycles menstruels peuvent devenir imprévisibles, s'allongeant ou se raccourcissant de manière inattendue, et le flux peut varier de faible à très abondant. Ces variations, causées par des changements hormonaux significatifs, peuvent engendrer confusion et inquiétude au sujet de la durée des règles en préménopause.

Les règles, ou menstruations, durent généralement entre 3 et 7 jours. La durée des règles en préménopause peut varier d’une femme à l’autre et même d’un cycle à l’autre. Un flux plus court ou plus long peut être influencé par des facteurs comme les hormones, le stress, l’alimentation, ou encore l’âge. Si vos règles durent moins de 2 jours ou plus de 8 jours de façon régulière, cela peut être le signe d’un déséquilibre hormonal nécessitant une consultation médicale.

préménopause et règles tous les 15 jours

Il est essentiel de comprendre ces modifications pour mieux gérer cette transition dans la vie d’une femme. Cet article vise à éclairer sur la préménopause, son impact sur le cycle menstruel, les causes de ces changements, les symptômes associés, et propose des solutions pour mieux appréhender cette période.

Qu’appelle-t-on la périménopause ou préménopause ?

La périménopause, également connue sous le nom de préménopause, est la période de transition vers la ménopause. Elle se distingue de la ménopause, caractérisée par l’absence de menstruations pendant au moins 12 mois consécutifs. Pendant la périménopause, les cycles menstruels continuent mais peuvent devenir irréguliers. Cette phase débute généralement autour de la mi-quarantaine, avec un âge moyen d’environ 47,5 ans, bien que l’âge exact puisse varier d’une femme à l’autre.

Plusieurs facteurs, dont l’hérédité, le tabagisme et certains traitements médicaux, peuvent influencer l’âge de début de la périménopause. Sa durée varie aussi mais dure généralement entre quatre et huit ans. Au cours de cette période, le niveau d’œstrogènes baisse progressivement, entraînant des fluctuations hormonales et divers symptômes.

Il est essentiel de comprendre ces éléments pour mieux gérer cette phase de la vie d’une femme et reconnaître les changements survenant dans son corps.

L’impact de la périménopause sur le cycle menstruel

Fluctuations hormonales et leurs effets sur les règles

La périménopause est marquée par d’importantes fluctuations hormonales qui influencent considérablement le cycle menstruel. La baisse progressive des niveaux d’œstrogènes et de progestérone, produits par les ovaires, entraîne des variations hormonales notables.

Ces variations affectent l’ovulation et le cycle menstruel, causant des irrégularités menstruelles. Les hormones œstrogène et progestérone, essentielles pour un cycle régulier, sont sécrétées de façon moins constante, perturbant ainsi le rythme habituel du cycle.

Modifications de la fréquence et de la durée des cycles

Les cycles menstruels peuvent devenir irréguliers pendant la périménopause, avec des modifications dans leur fréquence et durée. Certaines femmes expérimentent des cycles plus courts, réduits à 21 ou 24 jours, menant à des menstruations plus fréquentes.

D’autres peuvent connaître des cycles allongés, s’étendant à 35 jours ou plus, espacant davantage les périodes de règles. Cette irrégularité rend difficile la prévision de la date des prochaines menstruations.

Variations du flux menstruel : plus abondant ou plus léger

Le flux menstruel peut également connaître des variations significatives, devenant soit plus abondant et prolongé, soit plus léger ou se manifestant sous forme de spotting sur une durée pouvant atteindre 10 jours.

Ces changements sont liés aux fluctuations hormonales et à la réaction de la muqueuse utérine à ces dernières. Comprendre ces variations du cycle et du flux menstruel est essentiel pour mieux gérer la périménopause.

Les causes

La périménopause est souvent vue comme une phase naturelle dans la vie d’une femme, mais elle peut être influencée par divers facteurs. Explorons les principales causes qui peuvent affecter cette transition hormonale.

Le déclin naturel du nombre d’ovules : dans les ovaires est une cause majeure de la périménopause. Ce phénomène réduit la production d’hormones telles que l’œstrogène et la progestérone, essentielles pour les cycles menstruels et la fertilité.

Des conditions médicales et certains traitements : certains traitements comme la chimiothérapie et la radiothérapie (surtout si elles ciblent le bassin, l’abdomen et la colonne vertébrale inférieure), peuvent induire une ménopause précoce en endommageant les ovaires et en stoppant la production hormonale.

Les facteurs génétiques ont aussi un rôle clé : Les anomalies chromosomiques, comme le syndrome de Turner ou le syndrome de l’X fragile, peuvent provoquer une ménopause précoce. Une histoire familiale de ménopause précoce peut également augmenter le risque d’expérimenter cette phase plus tôt.

Les maladies auto-immunes : elles amènent le corps à attaquer ses propres tissus, y compris les ovaires, peuvent mener à une ménopause précoce. Des troubles métaboliques et certaines infections virales, telles que les oreillons, sont d’autres facteurs à considérer.

Par ailleurs, le style de vie a son influence : le tabagisme peut accélérer l’entrée en périménopause. Une intervention chirurgicale, comme l’ablation des ovaires, est également une cause directe de ménopause précoce.

Comprendre ces causes offre aux femmes la possibilité de mieux se préparer et de gérer les changements liés à la périménopause.

Symptômes associés aux changements menstruels

Syndrome prémenstruel exacerbé

La périménopause peut intensifier le syndrome prémenstruel (SPM), impactant considérablement le quotidien. La baisse des niveaux d’œstrogènes et de progestérone aggrave les symptômes du SPM, entraînant des sautes d’humeur, de l’irritabilité, de la fatigue, et des modifications du flux menstruel. Il est également possible que certaines femmes expérimentent de nouveaux symptômes ou une intensification des symptômes préexistants, comme des douleurs abdominales accrues ou des seins sensibles.

Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes figurent parmi les symptômes les plus communs et inconfortables de la périménopause, résultant des fluctuations hormonales, en particulier de la diminution des taux d’œstrogènes. L‘hypothalamus, le centre de régulation de la température du cerveau, perçoit à tort cette baisse comme une surchauffe du corps, provoquant ainsi bouffées de chaleur et sueurs nocturnes. Ces dernières peuvent être extrêmement perturbantes, mouillant vêtements et literie, et interrompant le sommeil.

Troubles du sommeil et de l’humeur

Les troubles du sommeil et les variations d’humeur sont aussi fréquents pendant la périménopause. Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes peuvent perturber l’endormissement et provoquer des réveils nocturnes, conduisant souvent à l’insomnie. Les fluctuations hormonales peuvent également induire stress, anxiété, et autres troubles de l’humeur, comme la dépression et les sautes d’humeur, rendant difficile le maintien d’un sommeil réparateur et affectant l’équilibre émotionnel.

Les solutions pour mieux vivre cette période

Pour mieux gérer la périménopause et réduire ses symptômes, il est recommandé d’adopter plusieurs stratégies et changements dans votre mode de vie. Découvrez des solutions pratiques et efficaces ci-dessous.

Adopter un mode de vie sain

Une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes tels que les baies, kiwis, brocolis et carottes, est essentielle. Ces aliments, riches en antioxydants, aident à lutter contre le vieillissement cutané et d’autres symptômes. Les aliments complets comme le riz brun, le quinoa, et les lentilles, sources de fibres, contribuent à réguler la glycémie et à limiter les fringales. Consommer des protéines de qualité, telles que les sardines, la volaille, et le tofu, est essentiel pour la régénération des tissus et le maintien de la masse musculaire.

Exercice physique régulier

La pratique régulière d’exercices physiques est indispensable pour conserver une bonne masse musculaire, gérer le stress et améliorer la qualité du sommeil. Elle peut aussi prévenir des maladies liées à la ménopause, comme l’ostéoporose.

Gestion du stress et du sommeil

Adopter des techniques de gestion du stress, comme la méditation, la relaxation, et l’acupuncture, peut grandement aider. Il est également recommandé de viser 8 heures de sommeil réparateur par nuit pour un bon équilibre hormonal et émotionnel.

Utilisation de suppléments et de plantes médicinales

Certaines plantes et suppléments, tels que la sauge officinale, le gattilier, le cimicifuga et le shatavari, peuvent soulager divers symptômes de la périménopause. Les micronutriments comme le magnésium, les oméga-3, et le calcium, en association avec la vitamine D, sont aussi bénéfiques.

Traitement hormonal substitutif (THS)

Le THS peut être envisagé pour compenser le déficit hormonal et soulager les symptômes, sous différentes formes comme les pilules, patchs, gels, ou implants. Une consultation médicale est nécessaire pour évaluer l’adéquation et ajuster les doses.

Consultation de professionnels de la santé

Il est essentiel de consulter régulièrement un gynécologue ou un médecin traitant pour un suivi personnalisé. Ils peuvent offrir des conseils détaillés, gérer les symptômes et ajuster les traitements au besoin, en plus de rediriger vers d’autres spécialistes si nécessaire.

En mettant en œuvre ces solutions et en prenant soin de vous, il est possible de mieux vivre la périménopause et de préserver votre bien-être général.

Conclusion

La période de la ménopause, caractérisée par des bouffées de chaleur, des irrégularités menstruelles, des changements d’humeur, et d’autres symptômes physiques et émotionnels, marque une transition significative dans le cycle de vie d’une femme. Naviguer à travers cette phase, qui peut durer plusieurs années, nécessite une compréhension globale des changements hormonaux et une gestion adaptée à vos besoins de santé. Adopter une alimentation équilibrée, maintenir un mode de vie sain incluant une activité physique régulière, et bien gérer le stress sont des stratégies essentielles pour faciliter cette transition. De plus, il est important de ne pas négliger le sommeil et de consulter un professionnel de santé pour une évaluation personnalisée. Ce dernier peut recommander des traitements, y compris le traitement substitutif hormonal sous supervision médicale, l’utilisation de plantes médicinales, ou d’autres suppléments, pour mieux vivre cette période et maintenir votre bien-être général.